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L’Initiative Hôpital Ami des Bébés protège, encourage et soutient l’allaitement maternel (1) : la démarche est efficace sur les taux d’initiation (2), d’exclusivité (3–4) et de durée (5) d’allaitement. 

Certaines recommandations du programme IHAB sont parfois plus difficile à mettre en place par les équipes mais sont toutes importantes (6) ; d’ailleurs il existe un lien (7) entre le nombre de recommandation IHAB auxquelles les femmes sont exposées et l’impact mesuré sur l’allaitement à tous les niveaux et les bénéfices secondaires connus (8) sur la santé de l’enfant sont mesurables (9). 

Mais la démarche va bien au-delà (10) du soutien à l’allaitement : elle permet à chaque femme d’être informée puis soutenue dans son choix, quel qu’il soit, pour mener, comme elle le souhaite, son projet d’alimentation pour son bébé. L’IHAB améliore également l’accueil du nouveau-né en encourageant le contact peau-à-peau et la proximité avec ses parents ce qui favorise l’attachement.  

Enfin, en intégrant dans ses recommandations le respect du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel (ou « Code OMS ») (11), le programme protège les parents de l’influence des pressions commerciales et permet également aux soignants d’éviter les conflits d’intérêt (12–13–14–15)

Le programme a été adapté aux services de néonatalogie (16) et fait partie maintenant des recommandations de l’OMS (17) concernant la prise en charge de l’enfant prématuré avec des bénéfices largement démontrés également dans la littérature (18). 

Chaque recommandation de la démarche IHAB fait l’objet de preuves solides. L’argumentaire scientifique (19) a été actualisé par l’OMS en 2017. 

Ces recommandations et l’ensemble des critères (qui sont à remplir pour prétendre au label IHAB) figurent dans le document OMS « Implementation guidance » (20) au niveau international et dans le « Référentiel IHAB avec formulaire d’auto-évaluation » (21) pour la France.  

Ces documents permettent aux équipes de maternité et de néonatalogie d’évaluer régulièrement leurs pratiques pour chacune des recommandations.  

Pour plus d’informations, consulter les protocoles de « academy of breastfeeding »(22)

  1. Howe-Heyman, A. and Lutenbacher, M. (2016), The Baby-Friendly Hospital Initiative as an Intervention to Improve Breastfeeding Rates: A Review of the Literature. Journal of Midwifery & Women’s Health, 61: 77-102.  
  1. Sinha B, Chowdhury R, Sankar MJ, Martines J, Taneja S, Mazumder S, Rollins N, Bahl R, Bhandari N. Interventions to improve breastfeeding outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):114-34. doi: 10.1111/apa.13127. PMID: 26183031  
  1. Declercq E, Labbok MH, Sakala C, O’Hara M. Hospital practices and women’s likelihood of fulfilling their intention to exclusively breastfeed. Am J Public Health. 2009 May;99(5):929-35. doi: 10.2105/AJPH.2008.135236. Epub 2009 Mar 19. PMID: 19299680; PMCID: PMC2667852 
  1. Andrea Guajardo-Villar, Camille Pelat, Beatrice Blondel, Elodie Lebreton, Virginie Demiguel, Benoit Salanave, Ayoub Mitha, Hugo Pilkington, Nolwenn Regnault, ENP2021 Study Group. The impact of the Baby-Friendly Hospital Initiative on breastfeeding rates at maternity units in France. International Journal of Epidemiology, Volume 53, Issue 3, June 2024, dyae080, https://doi.org/10.1093/ije/dyae080 
  1. Tarrant M, Wu KM, Fong DY, Lee IL, Wong EM, Sham A, Lam C, Dodgson JE. Impact of baby-friendly hospital practices on breastfeeding in Hong Kong. Birth. 2011 Sep;38(3):238-45. doi: 10.1111/j.1523-536X.2011.00483.x. Epub 2011 May 20. PMID: 21884232.  
  1. Munn AC, Newman SD, Mueller M, Phillips SM, Taylor SN. The Impact in the United States of the Baby-Friendly Hospital Initiative on Early Infant Health and Breastfeeding Outcomes. Breastfeed Med. 2016 Jun;11(5):222-30. doi: 10.1089/bfm.2015.0135. Epub 2016 Apr 15. PMID: 27082284; PMCID: PMC4921952 
  1. Pérez-Escamilla R ; Impact of the Baby-friendly Hospital Initiative on breastfeeding and child health outcomes: a systematic review. Matern Child Nutr. 2016 Jul;12(3):402-17. doi: 10.1111/mcn.12294. Epub 2016 Feb 29. PMID: 26924775; PMCID: PMC6860129 
  1. Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7. PMID: 26869575. 
  1. Kramer MS ; PROBIT : a randomized trial in the Republic of Belarus. JAMA. 2001 Jan 24-31;285(4):413-20. doi: 10.1001/jama.285.4.413. PMID: 11242425 
  1. Entwistle FM, 2013,The evidence and rationale for the UNICEF UK Baby Friendly Initiative standards. UNICEF UK  
  1. https://www.amis-des-bebes.fr/pdf/documents-ihab/Code-International-commercialisation-substituts-lait-maternel.pdf 
  1. Rollins N ; 2023 Lancet Breastfeeding Series Group. Marketing of commercial milk formula: a system to capture parents, communities, science, and policy. Lancet. 2023 Feb 11;401(10375):486-502. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01931-6. Epub 2023 Feb 7. PMID: 36764314. 
  1. Baker P, Smith JP ; The Political economy of infant and young child fedding : confronting corporate power, overcoming structural barriers, and accelerationg progress, on behalf of the 2023 Lnacet Breastfeeding Series Group. Lancet 2023;401:503-24, Published Online February 7, 2023. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01933-X 
  1. Pérez-Escamilla R, Tomori C ; Breastfeeding : crucially important, but increasingly challenged in a market-driven world, on behalf of the 2023 Lancet Breastfeeding Series Group. Lancet 2023; 401:472-85, Published Online February 7, 2023. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01932-8 
  1. Cheung KY, Petrou L ; Health and nutrition claims for infant formula: international cross sectional survey, BMJ 2023;380:e071075. doi:10.1136/bmj-2022-071075, published 15 February 2023 
  1. Nyqvist KH,; Baby-Friendly Hospital Initiative Expert Group. Expansion of the baby-friendly hospital initiative ten steps to successful breastfeeding into neonatal intensive care: expert group recommendations. J Hum Lact. 2013 Aug;29(3):300-9. doi: 10.1177/0890334413489775. Epub 2013 May 31. PMID: 23727630) 
  1. https://www.who.int/publications/i/item/9789240005648 
  1. Renfrew MJ, Craig D, Dyson L, McCormick F, Rice S, King SE, Misso K, Stenhouse E, Williams AF. Breastfeeding promotion for infants in neonatal units: a systematic review and economic analysis. Health Technol Assess. 2009 Aug;13(40):1-146, iii-iv. doi: 10.3310/hta13400. PMID: 19728934 
  1. https://www.who.int/publications/i/item/9789241550086  
  1. https://www.who.int/publications/i/item/9789241513807 (OMS 2018) 
  1. Auto-evaluation-IHAB-version-2024.pdf (i-hab.fr)
  2. https://www.bfmed.org/protocols